El terremoto en Chile contabiliza ya más de 700 muertos
El número de víctimas por el terremoto que este sábado asoló el 80 por ciento de Chile se eleva a 708 muertos, dijo este domingo la presidenta, Michelle Bachgelet.
También la mandataria chilena anunció la declaración de "estado de catástrofe" en las regiones del Maule y del Bío Bío, las más afectadas por el sismo, por lo que tendrán autoridades militares y mayores contingentes de tropas y policiales. Según el ministro de Defensa, Francisco Vidal, son diez mil los efectivos que se destinarán a esas regiones y 1.500 específicamente en la ciudad de Concepción, donde se han registrado saqueos de supermercados.
La mayor parte de las víctimas se produjo en la región del Maule, con 541, seguida de Bío Bío, con 64, y las 103 restantes se distribuyen en las otras regiones afectadas, donde además hay dos millones de damnificados. Otras regiones donde se han reportado víctimas son las de Valparaíso, O'Higgins, La Araucanía y Santiago, según las autoridades.
Bachelet, que habló tras una prolongada reunión de coordinación en la que participaron ministros, jefes militares, jefes de servicios y empresarios, señaló además, y lamentó, que hay "una enorme cantidad" de personas desaparecidas, que con certeza elevarán las cifras de víctimas mortales.
La mandataria también anunció un acuerdo con las principales cadenas de supermercados para la entrega gratuita de productos de primera necesidad en las regiones del Maule, Bío Bío y algunos sectores de La Araucanía, con un listado de lugares de distribución. Confirmó que el tráfico aéreo se ha comenzado a normalizar y reiteró, respecto de las ofertas de ayuda internacional, que se hará un catastro de necesidades.
Adelantó, en todo caso, que se pedirá ayuda en materia hospitalaria (hospitales de campaña, insumos), infraestructura (puentes mecano) telecomunicaciones, equipos electrógenos para generar electricidad y purificadores de agua, además de la llegada a Chile de especialistas en rescates. También se aceptará ayuda en dinero, para lo cual habrá una cuenta especial, a disposición de personas e instituciones del país y del extranjero, en el Banco del Estado.
Junto con destacar que el terremoto de 8,8 grados Richter que afectó a Chile el sábado es "el quinto más grande en la historia humana", Michelle Bachelet llamó a toda la comunidad, civiles y militares, a los colegios de Ingenieros y Arquitectos, entre otros, ponerse a colaborar en las tareas de reconstrucción, tras esta "emergencia sin parangón" que ha sufrido el país.
Subrayó que a través de los respectivos ministerios, Fuerzas Armadas y otras instituciones, esa tarea ya ha comenzado, pero reiteró la dimensión de los daños, con un millón de viviendas destruidas o dañadas.
Explicó que al frente de las tareas estarán los ministros del Interior, Edmundo Pérez Yoma y de Defensa, Francisco Vidal, en coordinación con el ministro de Hacienda, Andrés Velasco, a fin de asegurar los recursos financieros que se requieran.
También dijo que informará en detalle de todas estas medidas al presidente electo, Sebastián Piñera y a sus colaboradores, con quienes se reunirá en las próximas horas.
Blog de Rodolfo Varela Voces del Ayer
domingo, 28 de febrero de 2010
martes, 2 de febrero de 2010
Bachelet y Piñera analizarán mañana la respuesta a la demanda peruana en La Haya
La actual mandataria de Chile, Michelle Bachelet, y el presidente electo del país, Sebastián Piñera, se reunirán mañana para analizar la respuesta a la demanda sobre los límites marítimos que Perú presentó en La Haya.
Bachelet y Piñera mantuvieron un encuentro privado el jueves de la semana pasada en el que, según trascendió, trataron varios temas, entre los que se incluye la controversia por el límite fronterizo entre Perú y Chile.
Así lo confirmó hoy el empresario Piñera, quien se encuentra de vacaciones en el sur del país y que en diálogo con periodistas agregó que a la cita asistirán algunos de sus asesores en relaciones exteriores.
El encuentro tendrá lugar en el domicilio de Bachelet, en el barrio de Las Condes, en el oriente de la capital chilena,
Por parte del Gobierno estará presente el ex vicecanciller Alberto Van Klaveren, que ha estado a cargo de la demanda ante el tribunal internacional.
Bachelet y Piñera mantuvieron un encuentro privado el jueves de la semana pasada en el que, según trascendió, trataron varios temas, entre los que se incluye la controversia por el límite fronterizo entre Perú y Chile.
El empresario interrumpirá sus vacaciones para reunirse con la mandataria en Santiago, en una reunión que se prevé gire alrededor del documento que Chile presentará en La Haya en respuesta a la demanda interpuesta por el Ejecutivo peruano.
El plazo de entrega de la argumentación chilena (contramemoria), que responde a la peruana, vence el próximo 9 de marzo, dos días antes de que Piñera asuma la Presidencia del país, tras el triunfo en las elecciones del 17 de enero.
Con la demanda en La Haya, Perú busca modificar a su favor el límite marítimo con Chile y obtener unos 35.000 kilómetros cuadrados de territorio que ahora están bajo soberanía de su vecino del sur.
El Gobierno de Alan García basa su demanda en el argumento de que esos límites nunca han sido fijados, lo que Chile refuta sobre la base de dos tratados, suscritos en 1952 y 1954, que Perú considera convenios pesqueros, además de una serie de acuerdos complementarios posteriores.
El encuentro tendrá lugar en el domicilio de Bachelet, en el barrio de Las Condes, en el oriente de la capital chilena,
Por parte del Gobierno estará presente el ex vicecanciller Alberto Van Klaveren, que ha estado a cargo de la demanda ante el tribunal internacional.
Bachelet y Piñera mantuvieron un encuentro privado el jueves de la semana pasada en el que, según trascendió, trataron varios temas, entre los que se incluye la controversia por el límite fronterizo entre Perú y Chile.
El empresario interrumpirá sus vacaciones para reunirse con la mandataria en Santiago, en una reunión que se prevé gire alrededor del documento que Chile presentará en La Haya en respuesta a la demanda interpuesta por el Ejecutivo peruano.
El plazo de entrega de la argumentación chilena (contramemoria), que responde a la peruana, vence el próximo 9 de marzo, dos días antes de que Piñera asuma la Presidencia del país, tras el triunfo en las elecciones del 17 de enero.
Con la demanda en La Haya, Perú busca modificar a su favor el límite marítimo con Chile y obtener unos 35.000 kilómetros cuadrados de territorio que ahora están bajo soberanía de su vecino del sur.
El Gobierno de Alan García basa su demanda en el argumento de que esos límites nunca han sido fijados, lo que Chile refuta sobre la base de dos tratados, suscritos en 1952 y 1954, que Perú considera convenios pesqueros, además de una serie de acuerdos complementarios posteriores.
sábado, 30 de enero de 2010
Restituyen a jefe de migración que por error deportó a cónsul de Brasil
El presidente de Honduras, Porfirio Lobo, ordenó hoy la restitución del director de Migración, general Nelson Willy Mejía, destituido ayer por impedir, por un error, que entrara al país la cónsul de Brasil, Francisca Francinette Melo, quien fue deportada.
"La Cancillería ha iniciado las acciones correspondientes", dijo escuetamente Lobo a periodistas en Tegucigalpa tras despedir al presidente de Colombia, Álvaro Uribe, quien hoy llegó a Honduras en una visita de tres horas para reiterar su apoyo al nuevo Gobierno del país centroamericano, que asumió el poder el pasado día 27.
Otra fuente de la Casa Presidencial indicó a Efe que "al parecer el error vino de un funcionario de Relaciones Exteriores, pero el error se ha enmendado".
"Se ha actuado en base a ley, porque el presidente no tolera las injusticias", agregó.
El ministro de Gobernación (Interior), Áfrico Madrid, informó ayer de que "en virtud de este trato indigno que se le brindó a esta diplomática de Brasil se tomó la decisión de destituir a Nelson Willy Mejía como director de Migración".
Madrid también indicó que el Gobierno que preside Lobo se disculpó con Brasil por el penoso incidente.
Francisca Francinette Melo llegó el viernes en un vuelo comercial al Aeropuerto Internacional de Toncontín, de Tegucigalpa, pero funcionarios de Migración le impidieron entrar y de inmediato la deportaron.
"Esta persona era la señora cónsul de la República de Brasil acreditada en Honduras, ella fue deportada para Estados Unidos", dijo el ministro de Gobernación, de quien depende la Dirección de Migración y Extranjería.
El general Mejía ha venido desempeñando el cargo desde el Gobierno de facto que presidió Roberto Micheletti, tras el golpe de Estado al entonces presidente, Manuel Zelaya, el 28 de junio de 2009.
Zelaya permaneció encerrado en la Embajada de Brasil en Tegucigalpa desde el 21 de septiembre pasado, desde donde exigió sin éxito su restitución en el poder.
Brasil fue uno de los primeros países que suspendió sus relaciones con Honduras tras el golpe de Estado a Zelaya, quien abandonó la legación diplomática de la nación suramericana el pasado día 27 con un salvoconducto que le concedió Lobo, quien asumió el poder ese mismo día para un
Madrid también indicó que el Gobierno que preside Lobo se disculpó con Brasil por el penoso incidente.
Otra fuente de la Casa Presidencial indicó a Efe que "al parecer el error vino de un funcionario de Relaciones Exteriores, pero el error se ha enmendado".
"Se ha actuado en base a ley, porque el presidente no tolera las injusticias", agregó.
El ministro de Gobernación (Interior), Áfrico Madrid, informó ayer de que "en virtud de este trato indigno que se le brindó a esta diplomática de Brasil se tomó la decisión de destituir a Nelson Willy Mejía como director de Migración".
Madrid también indicó que el Gobierno que preside Lobo se disculpó con Brasil por el penoso incidente.
Francisca Francinette Melo llegó el viernes en un vuelo comercial al Aeropuerto Internacional de Toncontín, de Tegucigalpa, pero funcionarios de Migración le impidieron entrar y de inmediato la deportaron.
"Esta persona era la señora cónsul de la República de Brasil acreditada en Honduras, ella fue deportada para Estados Unidos", dijo el ministro de Gobernación, de quien depende la Dirección de Migración y Extranjería.
El general Mejía ha venido desempeñando el cargo desde el Gobierno de facto que presidió Roberto Micheletti, tras el golpe de Estado al entonces presidente, Manuel Zelaya, el 28 de junio de 2009.
Zelaya permaneció encerrado en la Embajada de Brasil en Tegucigalpa desde el 21 de septiembre pasado, desde donde exigió sin éxito su restitución en el poder.
Brasil fue uno de los primeros países que suspendió sus relaciones con Honduras tras el golpe de Estado a Zelaya, quien abandonó la legación diplomática de la nación suramericana el pasado día 27 con un salvoconducto que le concedió Lobo, quien asumió el poder ese mismo día para un
Chile.- "A enero de 2010 estamos llegando a cerca del millón de beneficiarios"
Un positivo balance de la Reforma Previsional realizó el Subsecretario de Previsión Social, Claudio Reyes, desde que entró en vigencia en 2008, destacando que "a enero de 2010 estamos llegando a cerca del millón de beneficiarios".
Asimismo, la autoridad relevó que de acuerdo a las cifras que se manejan, prácticamente el 99% de los chilenos que tienen derecho a los beneficios que contempla la reforma han accedido a ellos. "Como Subsecretaría hemos desarrollado actividades para llegar hasta el último rincón de Chile de norte a sur, hemos desarrollado materiales en braille, en las distintas lenguas originarias, de tal manera que no quede nadie sin saber si le corresponde este derecho", indicó.
En ese sentido, afirmó que "el rol del Estado es hacer que este derecho se cumpla y proteger a los chilenos"
El Subsecretario Reyes adelantó algunos resultados de la Encuesta de Previsión Social, que es uno de los instrumentos utilizado tanto para el diagnóstico social que dio origen a la Reforma Previsional, como en su etapa de evaluación.
Explicó que "por una parte, podemos ver que el ingreso per cápita de aquellos hogares que el 2006 tenían una pensión asistencial se ha incrementado en un 40,3% a junio de 2009, lo que en términos reales les significó haber pasado el 2009 de $54 mil a $76 mil mensuales, esto basado en datos administrativos que nos proporciona el Instituto de Previsión Social".
La autoridad manifestó que estos resultados demuestran que "hay una efectividad de las redes de protección social en términos de cobertura, particularmente hacia los sectores más pobres, que comienzan a alejarse, en el caso de los adultos mayores, de la pobreza y por supuesto de la indigencia".
Por otro lado, destacó que la Reforma Previsional es muy amplia, "porque si bien es cierto, beneficia mucho a los mayores de 65 años, también hay beneficios para los jóvenes, para los trabajadores independientes y particularmente para las mujeres".
Agregó que "tiene un sentido de mujer porque ellas venían con muchas inequidades en materias de sus pensiones: lagunas, menor densidad de cotizaciones y menores salarios ante un mismo trabajo. Por lo tanto, por naturalidad han sido las que más han acudido a solicitar los beneficios".
Más información: www.reformaprevisional.cl
miércoles, 27 de enero de 2010
La Corte Suprema chilena considera esencial legislar para establecer una Reforma a la Jurisdicción Penal Militar
La opinión, que fue entregada a través de un oficio, se refiere al proyecto de ley presentado por el Ejecutivo que regula la competencia de los tribunales militares y sus procedimientos y define que en los casos de coautoría y coparticipación de civiles y militares en la comisión de delitos militares, éstos serán de competencia de los tribunales penales ordinarios.
De este modo, el texto legal (boletín 6739) determina que la facultad de conocer las causas civiles y penales de la jurisdicción militar, de juzgarlas y hacer ejecutar lo juzgado recae exclusivamente en los tribunales militares chilenos establecidos en la ley. Asimismo, los tribunales militares nacionales tienen jurisdicción para juzgar los delitos militares que cometan uniformados chilenos fuera del territorio de la República.
Considerando la complejidad de la iniciativa, por intermedio del Presidente de la Cámara, diputado Rodrigo Álvarez, se solicitó a la Corte de Suprema un informe sobre este proyecto, en el que se señala que “se trata de una reforma esencial desde el punto de vista de los derechos fundamentales de los ciudadanos“.
Asimismo, el oficio sostiene que al proponerse una nueva institucionalidad, procedimientos y régimen legal que sujetarán sus normas al respeto y cumplimiento de los derechos fundamentales establecidos en la Constitución y los tratados internacionales ratificados por Chile, tanto para civiles como para militares, “se garantiza a todos el respeto y ejercicio de los derechos fundamentales en el marco de un proceso penal acotado.”
La Corte Suprema también considera que la jurisdicción penal militar debe ser reducida sustancialmente, correspondiéndole conocer solamente “los delitos de función cometidos por militares en servicio activo”.
El informe también especifica que el proyecto resuelve dos problemas relacionados. Uno de ellos es que los menores de edad no están sujetos, en ningún caso, a la competencia de los tribunales militares, lo que refuerza la protección de los derechos de los niños bajo la esfera punitiva del Estado.
El otro de los puntos que se resuelve es que en los casos de coautoría y participación en delitos militares interviene la judicatura ordinaria, lo que refuerza la excepcionalidad de los tribunales militares y fortalece la regla de competencia que aleja a los civiles de estas magistraturas.
Junto con ello se destaca el nuevo proceso penal militar establecido en el proyecto del Ejecutivo, el cual según el oficio actúa develando la plena coincidencia de aplicar el sistema del Código Procesal Penal al ámbito militar. ”Esta decisión tiene importantes consecuencias, ya que consolida un modelo de proceso penal exitoso y probado tanto en la eficacia de la persecución punitiva, como en el resguardo y defensa de los derechos de las personas”, señala.
También se dispone que “una de las modificaciones más importantes del proyecto desde el punto de vista orgánico, es el fin de la distinción entre tribunales en tiempos de paz y tribunales en tiempo de guerra. En la actualidad, en tiempo de guerra la competencia corresponde a los consejos de guerra, los que dejarán de administrar justicia”.
Es así como excepto mínimas consideraciones técnicas, la Corte Suprema sostiene que resulta positivo que esta iniciativa legal aborde una reforma global al procedimiento penal militar -con abandono del modelo inquisitivo- poniéndolo a tono con las exigencias vinculadas al inicio de una nueva institucionalidad, procedimientos y régimen legal.
El oficio fue remitido a la Comisión de Defensa, donde se analiza el proyecto de ley.
Con esta iniciativa se busca ajustar nuestro ordenamiento jurídico interno a los principales instrumentos internacionales que reconocen derechos fundamentales, como el Pacto de Derechos Civiles y Políticos y la Convención Americana de Derechos Humanos, entre otros.
De este modo, el texto legal (boletín 6739) determina que la facultad de conocer las causas civiles y penales de la jurisdicción militar, de juzgarlas y hacer ejecutar lo juzgado recae exclusivamente en los tribunales militares chilenos establecidos en la ley. Asimismo, los tribunales militares nacionales tienen jurisdicción para juzgar los delitos militares que cometan uniformados chilenos fuera del territorio de la República.
Considerando la complejidad de la iniciativa, por intermedio del Presidente de la Cámara, diputado Rodrigo Álvarez, se solicitó a la Corte de Suprema un informe sobre este proyecto, en el que se señala que “se trata de una reforma esencial desde el punto de vista de los derechos fundamentales de los ciudadanos“.
Asimismo, el oficio sostiene que al proponerse una nueva institucionalidad, procedimientos y régimen legal que sujetarán sus normas al respeto y cumplimiento de los derechos fundamentales establecidos en la Constitución y los tratados internacionales ratificados por Chile, tanto para civiles como para militares, “se garantiza a todos el respeto y ejercicio de los derechos fundamentales en el marco de un proceso penal acotado.”
La Corte Suprema también considera que la jurisdicción penal militar debe ser reducida sustancialmente, correspondiéndole conocer solamente “los delitos de función cometidos por militares en servicio activo”.
El informe también especifica que el proyecto resuelve dos problemas relacionados. Uno de ellos es que los menores de edad no están sujetos, en ningún caso, a la competencia de los tribunales militares, lo que refuerza la protección de los derechos de los niños bajo la esfera punitiva del Estado.
El otro de los puntos que se resuelve es que en los casos de coautoría y participación en delitos militares interviene la judicatura ordinaria, lo que refuerza la excepcionalidad de los tribunales militares y fortalece la regla de competencia que aleja a los civiles de estas magistraturas.
Junto con ello se destaca el nuevo proceso penal militar establecido en el proyecto del Ejecutivo, el cual según el oficio actúa develando la plena coincidencia de aplicar el sistema del Código Procesal Penal al ámbito militar. ”Esta decisión tiene importantes consecuencias, ya que consolida un modelo de proceso penal exitoso y probado tanto en la eficacia de la persecución punitiva, como en el resguardo y defensa de los derechos de las personas”, señala.
También se dispone que “una de las modificaciones más importantes del proyecto desde el punto de vista orgánico, es el fin de la distinción entre tribunales en tiempos de paz y tribunales en tiempo de guerra. En la actualidad, en tiempo de guerra la competencia corresponde a los consejos de guerra, los que dejarán de administrar justicia”.
Es así como excepto mínimas consideraciones técnicas, la Corte Suprema sostiene que resulta positivo que esta iniciativa legal aborde una reforma global al procedimiento penal militar -con abandono del modelo inquisitivo- poniéndolo a tono con las exigencias vinculadas al inicio de una nueva institucionalidad, procedimientos y régimen legal.
El oficio fue remitido a la Comisión de Defensa, donde se analiza el proyecto de ley.
jueves, 21 de enero de 2010
Chile,- Cámara aprobó informe de investigación al Hospital Félix Bulnes que establece responsabilidades de las autoridades de salud
Por 60 votos, la Cámara aprobó el informe de la Comisión de Salud que investigó al Hospital Félix Bulnes, por la muerte y lesiones graves inferidas en seis mujeres en la maternidad de dicho establecimiento asistencial. El documento indica que existen responsabilidades políticas de las autoridades del Hospital y del Servicio de Salud.
El informe de la Comisión de Salud, que investigó las responsabilidades políticas y administrativas de las muertes de mujeres a las cuales se les practicaron cesáreas en el establecimiento hospitalario producto de un cuadro de hemorragia, señala que “se advierte una clara responsabilidad por parte de las autoridades clínicas y administrativas del Hospital Félix Bulnes que ejercieron en los meses anteriores a los hechos, por cuanto existían serios problemas de gestión que, pudiendo ser resueltos en el nivel local, no fueron asumidos, o fueron abordados de manera lenta y reactiva”.
A ello, se suma “una mayor preocupación por la implementación formal que por la aplicación real de las medidas de mejora en los procesos, así como de la implementación de los protocolos de funcionamiento de los servicios. Dicha responsabilidad fue asumida, administrativamente, por la jefa del Servicio de Maternidad”.
Respecto al Servicio de Salud, el informe dispone que “como gestor de red, al Director del Servicio de Salud le corresponde asumir la responsabilidad por la falta de control al recinto hospitalario. En concreto, la falta de seguimiento del estado de avance de los proyectos de mejoramiento dispuestos”.
También se le sindica como responsable por un acompañamiento insuficiente a la Dirección del Hospital, especialmente porque se trataba de una dirección provisoria.
“Como es de público conocimiento, dicha responsabilidad fue asumida por el ex Director del Servicio de Salud, señor Enrique Ayarza, quien dejó de ejercer el cargo a raíz de los hechos investigados”, se señala en el texto.
En lo que respecta a las autoridades del Ministerio de Salud, se sostiene que “les corresponde asumir las deficiencias en la ejecución de las políticas de prevención y manejo de eventos adversos, fundamentado principalmente en la demora en la implementación de la garantía de calidad establecida en la gran reforma de la salud. En ese sentido, se advierte un apoyo técnico insuficiente, así como ausencia de recursos financieros específicos para su desarrollo, provocando tardanza en la implementación”.
Proceso de modernización
En el informe se sitúa además el contexto en que ocurrieron estas muertes, precisando que los meses anteriores a la ocurrencia de los casos, el Hospital Félix Bulnes se encontraba en un proceso de cambio, impulsado por la Dirección del Servicio de Salud, ya que existía un diagnóstico de problemas de gestión al interior del establecimiento (conducción, toma de decisiones, entre otros).
Este proceso incluyó el cambio de la Dirección del Hospital. La búsqueda y selección de este perfil implicó la realización de dos concursos a través del sistema de Alta Dirección Pública, que finalmente concluyó con el nombramiento del doctor Vladimir Pizarro, diecisiete días antes de ocurrido el caso de las cesáreas.
Se consigna además que el proceso de modernización incluye una serie de mejoras en la infraestructura y recursos humanos, incluyendo la construcción de un nuevo hospital, lo que en el momento de los hechos se encontraba en fase de estudio.
Asimismo, el informe precisa que no es posible, de acuerdo a los antecedentes y testimonios recogidos por la Comisión, determinar las causas específicas que motivaron los hechos. “Corresponde a la investigación judicial, actualmente en proceso, esclarecer las causas, y determinar las eventuales responsabilidades. No obstante ello, la Comisión descarta la tesis del “extrañísimo azar”, como en su momento se pretendió explicar la auditoría, por el Director del Servicio de Salud Metropolitano Occidente de la época”.
También se postula que, desde la perspectiva del manejo clínico de los casos una vez ocurridas las complicaciones, dos de ellos fueron manejados de forma tal que permitieron la estabilización y posterior recuperación de las pacientes. “En los otros dos casos, que lamentablemente terminaron con el fallecimiento de las pacientes, existen presunciones de manejo clínico no adecuado”.
Deficiencias
Además se manifiesta la convicción acerca de la existencia de deficiencias en la manera en que la red asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Occidente está enfrentando el abastecimiento de sangre y de hemoderivados, “deficiencias que se notaron en los casos estudiados, toda vez que no está asegurado en el Hospital Félix Bulnes el abastecimiento, sin interrupción y sin riesgo, de sangre y hemoderivados, pues éste depende del envío de ellos desde el Hospital San Juan de Dios”.
Asimismo, se constata “la falta de aplicación de protocolos internos adecuados para manejar casos difíciles de alto riesgo obstétrico. Las cifras de mortalidad materna y perinatal del Hospital Félix Bulnes, así como infecciones perinatales, no guardan relación con los hechos”.
Por otro lado, se menciona el deficiente estado en el que se almacenan y distribuyen los medicamentos en el Hospital Félix Bulnes. “A la fecha de los hechos, la farmacia del hospital funcionaba en condiciones precarias: estrechez, hacinamiento, falta de iluminación y del espacio necesario y suficiente para el almacenamiento y el despacho de los medicamentos. Los procesos de preparación y de administración de los fármacos revelan desorden y falta de controles adecuados”.
También se constató la inexistencia de un plan de derivación preestablecido para la investigación toxicológica, y que -en los hechos- se actuó en forma improvisada.
Finalmente, se menciona que “la manera en que fue enfrentada la emergencia asistencial fue deficiente al interior del establecimiento hospitalario, tanto en cuanto a la demora para tomar la decisión de suspender las cesáreas a partir de la media tarde del 17 de julio, como en el manejo clínico de los casos, en la derivación a otro establecimiento, y en las primeras medidas tomadas para investigar los hechos”.
El informe de la Comisión de Salud, que investigó las responsabilidades políticas y administrativas de las muertes de mujeres a las cuales se les practicaron cesáreas en el establecimiento hospitalario producto de un cuadro de hemorragia, señala que “se advierte una clara responsabilidad por parte de las autoridades clínicas y administrativas del Hospital Félix Bulnes que ejercieron en los meses anteriores a los hechos, por cuanto existían serios problemas de gestión que, pudiendo ser resueltos en el nivel local, no fueron asumidos, o fueron abordados de manera lenta y reactiva”.
A ello, se suma “una mayor preocupación por la implementación formal que por la aplicación real de las medidas de mejora en los procesos, así como de la implementación de los protocolos de funcionamiento de los servicios. Dicha responsabilidad fue asumida, administrativamente, por la jefa del Servicio de Maternidad”.
Respecto al Servicio de Salud, el informe dispone que “como gestor de red, al Director del Servicio de Salud le corresponde asumir la responsabilidad por la falta de control al recinto hospitalario. En concreto, la falta de seguimiento del estado de avance de los proyectos de mejoramiento dispuestos”.
También se le sindica como responsable por un acompañamiento insuficiente a la Dirección del Hospital, especialmente porque se trataba de una dirección provisoria.
“Como es de público conocimiento, dicha responsabilidad fue asumida por el ex Director del Servicio de Salud, señor Enrique Ayarza, quien dejó de ejercer el cargo a raíz de los hechos investigados”, se señala en el texto.
En lo que respecta a las autoridades del Ministerio de Salud, se sostiene que “les corresponde asumir las deficiencias en la ejecución de las políticas de prevención y manejo de eventos adversos, fundamentado principalmente en la demora en la implementación de la garantía de calidad establecida en la gran reforma de la salud. En ese sentido, se advierte un apoyo técnico insuficiente, así como ausencia de recursos financieros específicos para su desarrollo, provocando tardanza en la implementación”.
Proceso de modernización
En el informe se sitúa además el contexto en que ocurrieron estas muertes, precisando que los meses anteriores a la ocurrencia de los casos, el Hospital Félix Bulnes se encontraba en un proceso de cambio, impulsado por la Dirección del Servicio de Salud, ya que existía un diagnóstico de problemas de gestión al interior del establecimiento (conducción, toma de decisiones, entre otros).
Este proceso incluyó el cambio de la Dirección del Hospital. La búsqueda y selección de este perfil implicó la realización de dos concursos a través del sistema de Alta Dirección Pública, que finalmente concluyó con el nombramiento del doctor Vladimir Pizarro, diecisiete días antes de ocurrido el caso de las cesáreas.
Se consigna además que el proceso de modernización incluye una serie de mejoras en la infraestructura y recursos humanos, incluyendo la construcción de un nuevo hospital, lo que en el momento de los hechos se encontraba en fase de estudio.
Asimismo, el informe precisa que no es posible, de acuerdo a los antecedentes y testimonios recogidos por la Comisión, determinar las causas específicas que motivaron los hechos. “Corresponde a la investigación judicial, actualmente en proceso, esclarecer las causas, y determinar las eventuales responsabilidades. No obstante ello, la Comisión descarta la tesis del “extrañísimo azar”, como en su momento se pretendió explicar la auditoría, por el Director del Servicio de Salud Metropolitano Occidente de la época”.
También se postula que, desde la perspectiva del manejo clínico de los casos una vez ocurridas las complicaciones, dos de ellos fueron manejados de forma tal que permitieron la estabilización y posterior recuperación de las pacientes. “En los otros dos casos, que lamentablemente terminaron con el fallecimiento de las pacientes, existen presunciones de manejo clínico no adecuado”.
Deficiencias
Además se manifiesta la convicción acerca de la existencia de deficiencias en la manera en que la red asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Occidente está enfrentando el abastecimiento de sangre y de hemoderivados, “deficiencias que se notaron en los casos estudiados, toda vez que no está asegurado en el Hospital Félix Bulnes el abastecimiento, sin interrupción y sin riesgo, de sangre y hemoderivados, pues éste depende del envío de ellos desde el Hospital San Juan de Dios”.
Asimismo, se constata “la falta de aplicación de protocolos internos adecuados para manejar casos difíciles de alto riesgo obstétrico. Las cifras de mortalidad materna y perinatal del Hospital Félix Bulnes, así como infecciones perinatales, no guardan relación con los hechos”.
Por otro lado, se menciona el deficiente estado en el que se almacenan y distribuyen los medicamentos en el Hospital Félix Bulnes. “A la fecha de los hechos, la farmacia del hospital funcionaba en condiciones precarias: estrechez, hacinamiento, falta de iluminación y del espacio necesario y suficiente para el almacenamiento y el despacho de los medicamentos. Los procesos de preparación y de administración de los fármacos revelan desorden y falta de controles adecuados”.
También se constató la inexistencia de un plan de derivación preestablecido para la investigación toxicológica, y que -en los hechos- se actuó en forma improvisada.
Finalmente, se menciona que “la manera en que fue enfrentada la emergencia asistencial fue deficiente al interior del establecimiento hospitalario, tanto en cuanto a la demora para tomar la decisión de suspender las cesáreas a partir de la media tarde del 17 de julio, como en el manejo clínico de los casos, en la derivación a otro establecimiento, y en las primeras medidas tomadas para investigar los hechos”.
miércoles, 20 de enero de 2010
Piñera con conflictos de intereses
El sistema financiero chileno le recomendó al presidente electo de Chile vender sus activos antes de gobernar. "Piñera tiene dos posiciones: la de inversionista y la de presidete", sostuvo Pedro Martins, analista para América latina del banco de inversión Merrill Lynch. 
La Bolsa de Comercio de Santiago suspendió ayer la compraventa de acciones de Axxion, la sociedad a través de la cual el presidente electo de Chile, Sebastián Piñera, controla 19,03 por ciento de la propiedad de la aerolínea Lan y uno de los mayores bancos de inversión del mundo le recomendó que venda rápidamente sus activos para evitar conflictos de intereses.
La suspensión de la operación de Axxion fue adoptada también en la Bolsa Electrónica de Chile, luego de que la cotización de los títulos de esa empresa aumentara ayer más de 20 por ciento sin razón aparente, informaron las agencias noticiosas ANSA y DPA.
Por norma, cuando el precio de una acción sufre variaciones demasiado significativas, las autoridades bursátiles deben interrumpir su comercialización hasta determinar el motivo de ese comportamiento.
En la Bolsa de Comercio, la acción de Axxion se había encarecido 21,43 por ciento al promediar la jornada y redondeaba un alza de 31,8 por ciento en los dos días posteriores a la consagración de Piñera como presidente electo.
Situación. Piñera, una de las 700 personas más ricas del mundo, con una fortuna estimada en unos 1.200 millones de dólares, prometió que si era electo presidente vendería sus activos o los traspasaría a fundaciones antes del 11 de marzo próximo, fecha fijada para su asunción.
Hasta ahora, Piñera tampoco se desprendió de sus participaciones en el canal de televisión Chilevisión ni en la sociedad que administra a Colo Colo, el club de fútbol más popular del país.
Consejos. Mientras tanto, en declaraciones publicadas por el diario santiaguino La Tercera, Pedro Martins, analista para América latina del banco de inversión Merrill Lynch, aconsejó a Piñera que venda rápidamente sus acciones en varias empresas a fin de evitar conflictos de intereses.
Piñera “tiene dos posiciones: la de inversionista y la de presidente de la república” y “la última es la más importante, por lo que su prioridad no debería ser la de encontrar el momento óptimo para vender sino desvincularse cuanto antes de sus conflictos de interés”, opinó Martins.
El ejecutivo advirtió que el plan de gobierno del presidente electo “está muy enfocado en inversiones para el desarrollo de infraestructura, lo que, por ejemplo, demandará de Lan Chile una suma de negocios por la parte de carga, pero la empresa es de Piñera y él deberá desinvertir”.
Si no lo hace, agregó, “puede perjudicar a Lan Chile, porque cualquier medida que tome para optimizar el sistema, puede ser objetada”, de modo que “es mejor que se desvincule de todas las empresas privadas”.
Sebastián Piñera
La suspensión de la operación de Axxion fue adoptada también en la Bolsa Electrónica de Chile, luego de que la cotización de los títulos de esa empresa aumentara ayer más de 20 por ciento sin razón aparente, informaron las agencias noticiosas ANSA y DPA.
Por norma, cuando el precio de una acción sufre variaciones demasiado significativas, las autoridades bursátiles deben interrumpir su comercialización hasta determinar el motivo de ese comportamiento.
En la Bolsa de Comercio, la acción de Axxion se había encarecido 21,43 por ciento al promediar la jornada y redondeaba un alza de 31,8 por ciento en los dos días posteriores a la consagración de Piñera como presidente electo.
Situación. Piñera, una de las 700 personas más ricas del mundo, con una fortuna estimada en unos 1.200 millones de dólares, prometió que si era electo presidente vendería sus activos o los traspasaría a fundaciones antes del 11 de marzo próximo, fecha fijada para su asunción.
Hasta ahora, Piñera tampoco se desprendió de sus participaciones en el canal de televisión Chilevisión ni en la sociedad que administra a Colo Colo, el club de fútbol más popular del país.
Consejos. Mientras tanto, en declaraciones publicadas por el diario santiaguino La Tercera, Pedro Martins, analista para América latina del banco de inversión Merrill Lynch, aconsejó a Piñera que venda rápidamente sus acciones en varias empresas a fin de evitar conflictos de intereses.
Piñera “tiene dos posiciones: la de inversionista y la de presidente de la república” y “la última es la más importante, por lo que su prioridad no debería ser la de encontrar el momento óptimo para vender sino desvincularse cuanto antes de sus conflictos de interés”, opinó Martins.
El ejecutivo advirtió que el plan de gobierno del presidente electo “está muy enfocado en inversiones para el desarrollo de infraestructura, lo que, por ejemplo, demandará de Lan Chile una suma de negocios por la parte de carga, pero la empresa es de Piñera y él deberá desinvertir”.
Si no lo hace, agregó, “puede perjudicar a Lan Chile, porque cualquier medida que tome para optimizar el sistema, puede ser objetada”, de modo que “es mejor que se desvincule de todas las empresas privadas”.
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